การขาดฮอร์โมนเจริญเติบโต

การขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโตเป็นโรคหายากที่อาจเกิดจากการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมหรือเกิดขึ้นหลังคลอด1 เนื่องจากต่อมใต้สมองของผู้ป่วยหลั่งสารโซมาโทรปินในระดับที่ไม่เพียงพอ ฮอร์โมนที่ทำให้เกิดการเจริญเติบโต ความสูงของเขาหรือเธอจะได้รับผลกระทบและวัยแรกรุ่นล่าช้า2 หากไม่มี การรักษา เด็กจะมีการเจริญเติบโตล้มเหลวอย่างต่อเนื่อง ความสูงสั้นมากในวัยผู้ใหญ่ และอาจประสบปัญหาสุขภาพอื่นๆ¹

การขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโตส่งผลกระทบต่อหนึ่งในประมาณ 4,000 ถึง 10,000 คน³ อาจเกิดขึ้นได้ แต่กำเนิด (เช่น หากเกิดจากการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรม) หรือเกิดขึ้นหลังคลอด เนื่องจากการบาดเจ็บ เนื้องอกในสมอง การผ่าตัด หรือการฉายรังสี¹ นอกจากนี้ยังสามารถ ไม่ทราบสาเหตุ ซึ่งในกรณีนี้ไม่ทราบสาเหตุ¹ ในบางกรณี อาจส่งผลให้ผู้ป่วยมีภาวะขาดฮอร์โมนอื่นๆ รวมทั้งฮอร์โมนที่กระตุ้นต่อมไทรอยด์และต่อมหมวกไต⁴

อาการรวมถึง:¹

• การเจริญเติบโตโดยรวมล่าช้า

• ขนาดสั้น

• การเจริญเติบโตล่าช้า

• ปวดศีรษะ

• การเก็บของเหลว

• ปวดกล้ามเนื้อและข้อ

• การเลื่อนของกระดูกสะโพก

ภาวะนี้ส่งผลให้เกิดความล่าช้าในการยืดกระดูกยาวของแขนขา ส่งผลให้อายุของเด็กเติบโตผิดปกติ¹

การวัดความยาวที่แม่นยำ (ตั้งแต่แรกเกิดจนถึงเมื่อผู้ป่วยอายุ 2 ขวบ) หรือความสูงขณะยืน (ตั้งแต่อายุ 2 ขวบขึ้นไป) ควรทำและวางแผนบนแผนภูมิการเติบโตที่เหมาะสม ควรติดตามอัตราการเจริญเติบโตอย่างใกล้ชิด และรูปแบบการเติบโตของเด็กเมื่อเปรียบเทียบกับรูปแบบปกติที่กำหนดไว้สำหรับเด็กอายุและเพศเดียวกัน เพื่อระบุการเจริญเติบโตล่าช้า⁵

หากตรวจพบความล่าช้าในการเจริญเติบโต ควรทำการตรวจเลือดเพื่อวัดระดับของปัจจัยการเจริญเติบโตที่คล้ายอินซูลิน-I (IGF-I) ซึ่งระดับจะขึ้นอยู่กับระดับฮอร์โมนการเจริญเติบโต1 การประเมินอายุกระดูกโดยการเอ็กซ์เรย์ของผู้ป่วย มือซ้ายก็ควรทำเช่นกัน¹

อาจจำเป็นต้องมีการทดสอบการกระตุ้นฮอร์โมนการเจริญเติบโต ซึ่งรวมถึงการวัดฮอร์โมนการเจริญเติบโตก่อนและหลังการบริหารยาบางชนิดที่รู้จักกันเพื่อกระตุ้นฮอร์โมนการเจริญเติบโต¹

การรักษาเกี่ยวข้องกับการฉีดฮอร์โมนการเจริญเติบโตทุกวันเป็นเวลาหลายปี1 ในช่วงเวลานี้ แพทย์จะต้องพบเด็กเป็นประจำเพื่อให้แน่ใจว่าการรักษานั้นได้ผลและขนาดยาถูกต้อง เด็กโตสามารถเรียนรู้ที่จะยิงตัวเอง​​​​​​​

ยิ่งรักษาเร็วเท่าไหร่ โอกาสที่เด็กจะเติบโตจนถึงระดับผู้ใหญ่ที่ใกล้เคียงปกติก็จะยิ่งดีขึ้นเท่านั้น โดยปกติ ผู้ป่วยจะโตขึ้นสี่นิ้วขึ้นไปในช่วงปีแรกของการรักษา และสามนิ้วขึ้นไปในอีกสองปีข้างหน้า การเติบโตจะดำเนินต่อไปแต่ในอัตราที่ช้าลง

หากไม่ได้รับการรักษา อาจทำให้วัยแรกรุ่นล่าช้าและอายุสั้นถาวร รวมถึงภาวะการเผาผลาญอื่นๆ¹